ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ (GDM): មូលហេតុរោគសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់និងការព្យាបាល

ឈ្មោះល្អបំផុតសម្រាប់កុមារ

ជាន់:

ថ្ងៃខែ​ឆ្នាំ​កំណើត:

ផ្ញើរ

ផ្ញើមកខ្ញុំតាមអ៊ីមែល បង្ហាញនៅលើគេហទំព័រ

គ្រាន់តែនៅក្នុង

• ៧ ម៉ោងមុន Chaitra Navratri ឆ្នាំ ២០២១៖ កាលបរិច្ឆេទ Muhurta ពិធីសាសនានិងសារៈសំខាន់នៃពិធីបុណ្យនេះ
• 
• ៨ ម៉ោងមុន ហ៊ីណាខនរីករាយជាមួយនឹងស្រមោលភ្នែកស្ពាន់ពណ៌បៃតងនិងបបូរមាត់អាក្រាតកាយរលោងមើលទៅក្នុងជំហានសាមញ្ញ ៗ មួយចំនួន!
• ១០ ម៉ោងមុន យូហ្គីដានិងបាសៀសា ២០២១៖ ធ្វើឱ្យរូបរាងរបស់អ្នកមើលទៅអស្ចារ្យជាមួយឈុតប្រពៃណីដែលបំផុសគំនិត
• ១៣ ម៉ោងមុន ហោរាសាស្ត្រប្រចាំថ្ងៃ៖ ១៣ មេសា ២០២១

កុំខកខាន

• បច្ចេកវិទ្យា ប៊ីអេសស៊ីដកការចោទប្រកាន់ពីការតំឡើងបណ្តាញអ៊ីនធឺណិតដែលមានអាយុកាលវែង
• ព័ត៌មាន ការវិលត្រឡប់របស់ជនជាតិស្បែកខ្មៅអាចធ្វើឱ្យជំងឺរាតត្បាតរីករាលដាលគ្របដណ្តប់លើ COVID-១៩៖ សានជៃរ៉ាត
• កីឡា IPL ២០២១៖ BalleBaazi.com ស្វាគមន៍រដូវកាលជាមួយនឹងយុទ្ធនាការថ្មី ‘គ្រីឃីតម៉ាកខា” ។
• ភាពយន្ត Vira Sathidar Aka Narayan Kamble ពីតុលាការបានឆ្លងផុតទៅហើយដោយសារតែគម្របគម្រប -២១
• រថយន្ត ម៉ូតូការ៉ាជីម៉ូទ័រអេស៊ើរ ៧៥ បានបើកដំណើរការនៅប្រទេសឥណ្ឌា
• ហិរញ្ញវត្ថុ តម្លៃមាសធ្លាក់ចុះមិនគួរឱ្យព្រួយបារម្ភសម្រាប់ NBFCs ធនាគារចាំបាច់ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន
• ការអប់រំ លទ្ធផលចុងក្រោយរបស់ប៉ូលីសស៊ីប៊ីស៊ីនៅឆ្នាំ ២០២១ បានប្រកាស
• ធ្វើដំណើរ កន្លែងល្អបំផុតទាំង ១០ ដែលត្រូវទៅលេងនៅម៉ាហារ៉ាសត្រារ៉ានៅខែមេសា

ការមានផ្ទៃពោះទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់និងការយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែម។ ប្រសិនបើអ្នកជាស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកត្រូវតែប្រយ័ត្នប្រយែងជាងមុន។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ នេះនឹងធ្វើឱ្យការមានគភ៌របស់អ្នកស្ថិតក្នុងគ្រោះថ្នាក់ដោយសារឱកាសរលូតកូនពិការភាពពីកំណើតការកើតមិនគ្រប់ខែនិងទារកដែលមិនទាន់គ្រប់អាយុ។ ^[1] ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ចែកចេញជាពីរថ្នាក់គឺថ្នាក់ A1 (ដែលអាចគ្រប់គ្រងបានតាមរយៈរបបអាហារតែមួយមុខ) និងថ្នាក់ A2 (ត្រូវការអាំងស៊ុយលីនឬថ្នាំតាមមាត់ដើម្បីគ្រប់គ្រងស្ថានភាព) ។

នៅពេលស្ត្រីមានគភ៌រាងកាយរបស់នាងឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរជាច្រើនហើយនាងអាចងាយនឹងមានជំងឺមួយចំនួនដែលជាក់លាក់ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ នៅពេលដែលស្ត្រីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងហើយបញ្ហានេះអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាមួយចំនួនទៀតទាំងទារកនិងម្តាយ។ ^[ពីរ] ។

ហេតុដូច្នេះបញ្ហាមួយក្នុងចំណោមបញ្ហាជាច្រើនដែលត្រូវបានគេ much ជាច្រើនក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺការកើតឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ កំរិតអរម៉ូនអាចធ្វើឱ្យកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងនៅពេលអ្នកមានផ្ទៃពោះបង្កើនឪកាសនៃការមានផ្ទៃពោះនិងមានហានិភ័យខ្ពស់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមនុស្សម្នាក់តែងតែត្រូវបានគេណែនាំឱ្យរក្សាភាពវិជ្ជមានទោះបីជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក៏ដោយ ^{[៣] [៤]} ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌កើតឡើងតែក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ វាចង្អុលបង្ហាញកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដែលមានលក្ខណៈធម្មតាមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។ ជាធម្មតាស្ថានភាពអាចជាសះស្បើយនៅពេលអ្នកសំរាលកូន។ នៅពេលខ្លះវាបង្កើនឱកាសឱ្យអ្នកវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ទោះបីជាវាកម្រក៏ដោយ ^[៣] ។

មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌

មូលហេតុពិតប្រាកដនៅពីក្រោយការវិវត្តនៃស្ថានភាពនេះគេមិនទាន់ដឹងនៅឡើយទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាត្រូវបានគេអះអាងថាអ័រម៉ូនដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការវិវត្តនៃស្ថានភាពនេះ។

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអរម៉ូនដែលផលិតដោយសុកបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់អ្នកដែលបណ្តាលអោយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ ^[៥] ។ តាមឧត្ដមគតិលំពែងរបស់អ្នកអាចផលិតអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីដោះស្រាយរឿងនេះ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីខ្លះនៅពេលវាមិនមានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកើនឡើងដែលនាំឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌មានមូលហេតុអ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌

ជាធម្មតាស្ថានភាពនេះមិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាឬរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។ រោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីអាចមានលក្ខណៈស្រាលនិងមានដូចខាងក្រោម ^[៦] ។

• ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ
• អស់កម្លាំង
• ស្រមុក
• ការស្រេកឃ្លានហួសកំរិត
• តម្រូវការហួសប្រមាណក្នុងការនោម

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគួរកត់សំគាល់ថារោគសញ្ញាភាគច្រើនដែលទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះគឺជារឿងធម្មតាហើយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះភាគច្រើន។ ទាំងនេះរួមមានរោគសញ្ញាដូចជាអស់កម្លាំងការស្រេកទឹកកើនឡើងចង្អោរនិងក្អួត។ ដោយសារតែលក្ខណៈនៃអាការៈកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរពួកគេអាចនឹងត្រូវគេមិនកត់សម្គាល់ដោយធ្វើឱ្យម្តាយនិងកូនស្ថិតក្នុងគ្រោះថ្នាក់ ^[៧] ។

ហានិភ័យចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌

អ្នកទំនងជាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ប្រសិនបើអ្នក

• មានប្រវត្តិជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូង
• លើសទម្ងន់មុនពេលមានផ្ទៃពោះ
• មានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់
• មានសម្ពាធឈាមខ្ពស់
• បានផ្តល់កំណើតឱ្យទារកដ៏ធំមួយមុន
• ឡើងទម្ងន់ច្រើនក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ
• មានអាយុលើសពី ២៥ ឆ្នាំ
• កំពុងរំពឹងថានឹងមានទារកច្រើន
• មានការរលូតកូនឬការសម្រាលកូន
• មានរោគសញ្ញា ovary polycystic (PCOS), acanthosis nigricans ឬលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ ^{[៨] [៩]}

ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌

ក្នុងករណីខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់និងយកចិត្តទុកដាក់ស្ថានភាពអាចកាន់តែអាក្រក់និងនាំឱ្យមានផលវិបាកដែលអាចប៉ះពាល់ដល់សុខភាពកុមារនិងម្តាយ ^[៩] ។

ភាពស្មុគស្មាញទាក់ទងនឹងលក្ខខណ្ឌមានដូចខាងក្រោម៖

• ពិបាកដកដង្ហើម
• ទម្ងន់កំណើតខ្ពស់
• dystocia ស្មា (បណ្តាលឱ្យស្មាទារកជាប់គាំងក្នុងប្រឡាយកំណើតក្នុងពេលសម្រាលកូន)
• ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប
• ការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែ
• បង្កើនឱកាសនៃការសម្រាលកូនដោយវិធីវះកាត់
• មរណភាពរបស់ទារកទើបកើត
• ម៉ាក្រូម៉ា

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌

ជាធម្មតាវាកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលពាក់កណ្តាលទីពីរនៃការមានផ្ទៃពោះ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះអាចជាតម្រូវការក្នុងការនោមញឹកញាប់និងមានអារម្មណ៍ស្រេកទឹកជាងធម្មតាមានអារម្មណ៍ស្រេកឃ្លាននិងទំនោរទៅរកអ្វីដែលហួសកំរិត។ ទោះបីជារោគសញ្ញាទាំងនេះអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការមានផ្ទៃពោះតែម្នាក់ឯងក៏ដោយ, ជាធម្មតាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ទាក់ទងទៅនឹងការធ្វើតេស្តអំឡុងពេលធ្វើតេស្តរកមើលមានផ្ទៃពោះជាប្រចាំ ^[១០] ។

ជាធម្មតានៅចន្លោះសប្តាហ៍ទី ២៤ ដល់ ២៨ គ្រូពេទ្យនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយធ្វើតេស្តទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌

ក្នុងករណីដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជម្ងឺនេះផែនការព្យាបាលនឹងពឹងផ្អែកទៅលើកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រចាំថ្ងៃ។

អ្នកនឹងតម្រូវឱ្យធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមមុននិងក្រោយញ៉ាំអាហារ។

ក្នុងករណីខ្លះការចាក់អាំងស៊ុយលីននឹងត្រូវបានណែនាំអោយជួយគ្រប់គ្រងកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាម ^{[ដប់មួយ]} ។

ផលប៉ះពាល់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌លើទារក

នៅពេលកូនរបស់អ្នកទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹមពីឈាមអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ទារកដែរ។ ទារកផ្ទុកស្ករបន្ថែមក្នុងទម្រង់ជាខ្លាញ់ដែលធ្វើឱ្យគាត់ធំជាងធម្មតា។ វាអាចមានផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះមួយចំនួនដូចខាងក្រោម ^[១២] ៖

• វាអាចមានការរងរបួសដល់ទារកក្នុងកំឡុងពេលសម្រាលកូនដោយសារទំហំទារកកើនឡើង។
• ទារកអាចកើតមកមានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងសារធាតុរ៉ែទាប។
• វាអាចមានកំណើតមុនពេលកំណត់។
• ទារកអាចកើតមកមានជម្ងឺខាន់លឿង។
• វាអាចមានបញ្ហាដកដង្ហើមបណ្តោះអាសន្ន។

ក្រៅពីនេះកុមារក៏អាចមានឱកាសកើនឡើងនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺធាត់និងទឹកនោមផ្អែមនៅដំណាក់កាលបន្ទាប់នៃជីវិតរបស់គាត់។ កុមារបែបនេះគួរតែត្រូវបានលើកទឹកចិត្តឱ្យរក្សារបៀបរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អតាំងពីដំបូង ^[១៣] ។

គ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌គ្រូពេទ្យនឹងតាមដានអ្នកយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់។ អ្នកក៏នឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីពិនិត្យជាញឹកញាប់ដែរហើយអ្នកនឹងត្រូវធ្វើដូចខាងក្រោម ^{[១៤] [ដប់ប្រាំ]}

• ពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមយ៉ាងហោចណាស់បួនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ទុកម៉ាស៊ីនត្រួតពិនិត្យជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមតាមប្រព័ន្ធឌីជីថលដោយស្វ័យប្រវត្តិនៅផ្ទះ។
• ធ្វើតេស្តទឹកនោមឱ្យបានទៀងទាត់ដើម្បីពិនិត្យមើលវត្តមានរបស់ ketones ។ នេះត្រូវបានធ្វើដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចគ្រប់គ្រងបានដែរឬទេ។
• ធ្វើលំហាត់ប្រាណទៀងទាត់។ អ្នកអាចទៅដល់គ្រូដែលអាចណែនាំអ្នកបានល្អបំផុតអំពីលំហាត់ដែលសាកសមនិងមានសុខភាពល្អដើម្បីអនុវត្តក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
• ស្វែងរកការណែនាំពីគ្រូពេទ្យឬអ្នកចំណីអាហារដើម្បីបង្កើតតារាងរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ។ អាហាររបស់អ្នកគួរតែដូចជាវាមិនបង្កើនកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។

1. [1]Sermer, M. , Naylor, C. D. , Gare, D. J. , Kenshole, A. B. , Ritchie, J. W. K. , Farine, D. , ... & Chen, E. (1995) ។ ផលប៉ះពាល់នៃការបង្កើនការមិនអត់ឱនចំពោះកាបូអ៊ីដ្រាតលើលទ្ធផលរបស់មាតាចំពោះស្ត្រី ៣៦៣៧ នាក់ដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌៖ គម្រោងជំងឺទឹកនោមផ្អែមផ្នែកសម្ភពនៅមន្ទីរពេទ្យតូរ៉ុនតូទ្រី។ ទស្សនាវដ្តីផ្នែកសម្ភពនិងរោគស្ត្រី ១៧៣ (១) ទំព័រ ១៤៦-១៥៦ ។
2. [ពីរ]សមាគមជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាមេរិក។ (២០០៤) ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ថែរក្សាសុខភាពទឹកនោមផ្អែម, ២៧ (ផ្គត់ផ្គង់ ១), ៨៨ -៩០ ។
3. [៣]ជាងឈើអិម។ វី។ , និង Coustan, ឌីអរ (ឆ្នាំ ១៩៨២) ។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការធ្វើតេស្តរកមើលជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ ទិនានុប្បវត្តិផ្នែកសម្ភពនិងរោគស្ត្រីជនជាតិអាមេរិច ១៤៤ (៧) ៧៦៨-៧៧៣ ។
4. [៤]គីមស៊ីស៊ីញូតុនឃេអិមនិង Knopp, អេ។ អេ។ អេ។ (២០០២) ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌និងអត្រាកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២៖ ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធ។ ការថែរក្សាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ២៥ (១០) ១៨៦២-១៨៦៨ ។
5. [៥]Crowther, C. A. , Hiller, J. E. , Moss, J. R. , McPhee, A. J. , Jeffries, W. S. , & Robinson, J. S. (2005) ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌លើលទ្ធផលនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ញូវយ៉កទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រលេខ ៣៥២ (២៤) ២៤៧៧-២៤៨៦ ។
6. [៦]Bellamy, L. , Casas, J. P. , ហ៊ីងហ្គូរ៉ានី, អេ។ ឌី។ , និង Williams, ឃ (ឆ្នាំ 2009) ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ បន្ទាប់ពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌៖ ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធនិងការវិភាគមេតា។ ល។ ថេកខេតអាយុ ៣៧៣ (៩៦៧៧) ១៧៧៣-១៧៧៩ ។
7. [៧]Buchanan, T. A. , & Xiang, A. H. (២០០៥) ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ - ទិនានុប្បវត្តិនៃការស៊ើបអង្កេតគ្លីនិក, ១១៥ (៣), ៤៨៥-៤៩១ ។
8. [៨]Boney, C. M. , Verma, A. , Tucker, R. , & Vohr, B. R. (២០០៥) ។ រោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសក្នុងវ័យកុមារភាព៖ ការផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងទំងន់ពីកំណើត, ភាពធាត់របស់ម្តាយនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌, ១១៥ (៣), e290-e296 ។
9. [៩]អង្គហេតុជីឌីអេហ្វអេហ្វ (១៩៨៦) ។ តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌គឺជាអ្វី?
10. [១០]Koivusalo, S. B. , Rönö, K. , Klemetti, M. M. , Roine, R, P,, Lindström, J. , Erkkola, M. , ... & Andersson, S. (2016) ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងពេលមានគភ៌អាចត្រូវបានរារាំងដោយការអន្តរាគមន៍ពីរបៀបរស់នៅ៖ ការសិក្សាបង្ការជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃកាយវិការហ្វាំងឡង់ (RADIEL)៖ ការធ្វើតេស្តសាកល្បងដែលគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យ។
11. [ដប់មួយ]កាណាកាខេខេស៊ីសាស្យាអេសនិងចាងអេជ (ឆ្នាំ ២០១៥) ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌និងម៉ាក្រូកូមៀៈការពិនិត្យអក្សរសិល្ប៍។ សារធាតុចិញ្ចឹមនិងមេតាប៉ូលីសអាយុ ៦៦ (អ្នកផ្គត់ផ្គង់ទី ២) ទំព័រ ១៤-២០ ។
12. [១២]អេរ៉ូដា, V. អរ, គ្រីស្ទីហ្វ៊ី, ស៊ីអេ។ អេឌែលស្ទីនអេសអេចចាងងអិមហាម៉ាន់ដាប់យូអិមបារ៉ែន - ខនន័រអេ។ អេ ... និងអ្នកស្គាល់គ្នាដបុលយូស៊ី (ឆ្នាំ ២០១៥) ។ ឥទ្ធិពលនៃអន្តរាគមន៍របៀបរស់នៅនិងថ្នាំ metformin លើការការពារឬពន្យារពេលជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះស្ត្រីដែលមាននិងគ្មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌៖ កម្មវិធីបង្ការជំងឺទឹកនោមផ្អែមលទ្ធផលសិក្សាតាមដាន ១០ ឆ្នាំ។ ទិនានុប្បវត្តិគ្លីនិកព្យាបាលរោគមហារីកនិងមេតាប៉ូលីស ១០០ (៤) ១៦៤៦-១៦៥៣ ។
13. [១៣]កាំម៉ានន, យូ, ម៉ាឌីសេន, អិលអរ, ស្កាហ្កា, ជីអូ, អាយវែន, ឌីអេស, ម៉ូលឺរ, អិន, និងអូវ៉េន, ភី (ឆ្នាំ ២០១៥) ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌៖ ការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពព្យាបាល។ ទិនានុប្បវត្តិទឹកនោមផ្អែម ៦ (៨) ១០៦៥ ។
14. [១៤]សមាគមជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាមេរិក។ (ឆ្នាំ ២០១៧) ។ 2. ការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការថែរក្សាជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ៤០ (បន្ថែម ១), S11-S24 ។
15. [ដប់ប្រាំ]ដាម, ភី, ហូសម៉ាន - អូរីហ្គេដ, អេ, កូលេលូភ, អិល, ឡូនប៊ែរ, ជេ, ម៉ាត់ឌីស, អេ។ អរ។ , & ក្លេនណេស, ធី។ ឃ (ឆ្នាំ ២០១៦) ។ រោគទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌និងផលវិបាករយៈពេលវែងសម្រាប់ម្តាយនិងកូនចៅ៖ ទស្សនៈមួយពីប្រទេសដាណឺម៉ាកទឹកនោមផ្អែម, ៥៩ (៧), ១៣៩៦-១៣៩៩ ។

ហោរាសាស្ត្ររបស់អ្នកសម្រាប់ថ្ងៃស្អែក

ដើម្បីដឹង

ផ្ញើមកខ្ញុំតាមអ៊ីមែល បង្ហាញនៅលើគេហទំព័រ