រោគសញ្ញា ១១ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារនិងក្មេងជំទង់

សម្រាប់ការដាស់តឿនរហ័សសូមចុះឈ្មោះឥឡូវនេះ

ជំងឺបេះដូង - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម hypertrophic: រោគសញ្ញាមូលហេតុការព្យាបាលនិងការការពារ មើលគំរូសំរាប់ការដាស់តឿនរហ័ស សម្រាប់ការដាស់តឿនប្រចាំថ្ងៃ

គ្រាន់តែនៅក្នុង

៧ ម៉ោងមុន Chaitra Navratri ឆ្នាំ ២០២១៖ កាលបរិច្ឆេទ Muhurta ពិធីសាសនានិងសារៈសំខាន់នៃពិធីបុណ្យនេះ
៨ ម៉ោងមុន ហ៊ីណាខនរីករាយជាមួយនឹងស្រមោលភ្នែកស្ពាន់ពណ៌បៃតងនិងបបូរមាត់អាក្រាតកាយរលោងមើលទៅក្នុងជំហានសាមញ្ញ ៗ មួយចំនួន!
១០ ម៉ោងមុន យូហ្គីដានិងបាសៀសា ២០២១៖ ធ្វើឱ្យរូបរាងរបស់អ្នកមើលទៅអស្ចារ្យជាមួយឈុតប្រពៃណីដ៏បំផុសគំនិត
១៣ ម៉ោងមុន ហោរាសាស្ត្រប្រចាំថ្ងៃ៖ ១៣ មេសា ២០២១

ត្រូវតែមើល

កុំខកខាន

ផ្ទះ សុខភាព ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺទឹកនោមផ្អែម oi-Shivangi Karn ដោយ Shivangi Karn នៅថ្ងៃទី ៧ ខែធ្នូឆ្នាំ ២០២០| ពិនិត្យឡើងវិញដោយ Sneha Krishnan

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ (ទឹកនោមផ្អែមអនីតិជន) គឺមានច្រើនលើសលប់ជាពិសេសនៅពេលវាចាប់ផ្តើមតាំងពីក្មេង។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ច្រើនកើតលើកុមារដែលជាស្ថានភាពស្វ័យប្រវត្ដិដែលកោសិកាបេតាលំពែងត្រូវបានបំផ្លាញដែលបណ្តាលឱ្យការផលិតអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់និងបណ្តាលឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឡើងខ្ពស់។ ទោះបីជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក៏ជះឥទ្ធិពលដល់កុមារផងដែរដោយសារតែការធាត់, អត្រាប្រេវ៉ាឡង់គឺតិចបើប្រៀបធៀបនឹងមនុស្សពេញវ័យ។

យោងតាមការសិក្សាដែលបានចុះផ្សាយក្នុងឆ្នាំ ២០១៨ បានបង្ហាញថាអត្រាកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ កំពុងតែកើនឡើងចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ដោយមានករណីថ្មីប្រមាណ ២២,៩ ករណីក្នុងមួយឆ្នាំក្នុងមួយកុមារ ១ លាននាក់រហូតដល់អាយុ ១៥ ឆ្នាំ។ [1]

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនិងការព្យាបាលដំបូងចំពោះកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺចាំបាច់។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ បង្ហាញរោគសញ្ញាយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ខណៈពេលដែលរោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ វិវឌ្ឍន៍យឺត ៗ តាមពេលវេលា។ តាមដានមើលរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងនេះចំពោះកុមារហើយពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រឆាប់ៗនេះ។

1. Polydipsia ឬការស្រេកទឹកខ្លាំង

Polydipsia ឬការស្រេកទឹកខ្លាំងអាចបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម insipidus ចំពោះកុមារ។ នៅក្នុងប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមនេះមានអតុល្យភាពនៃវត្ថុរាវនៅក្នុងខ្លួនដែលបណ្តាលឱ្យស្រេកទឹកច្រើនពេកទោះបីជាអ្នកបានផឹកវាច្រើនក៏ដោយ។ [1]

2. រោគ Polyuria ឬនោមញឹកញាប់

Polyuria ជារឿយៗត្រូវបានអនុវត្តតាម polydipsia ។ នៅពេលដែលរាងកាយមានជាតិគ្លុយកូសឡើងខ្ពស់ក្រលៀនត្រូវបានផ្តល់សញ្ញាដើម្បីយកជាតិគ្លុយកូសបន្ថែមចេញពីរាងកាយតាមរយៈការនោម។ លទ្ធផលនេះមាននៅក្នុងប៉ូលីយូធ្យូបដែលជាហេតុបណ្តាលឱ្យមានតម្រូវការផឹកទឹកច្រើនពេក។

3. ភាពអត់ឃ្លានខ្លាំង / ហួសកំរិត

ប្រសិនបើអ្នកសង្កេតឃើញថាកូនអ្នកឃ្លានគ្រប់ពេលហើយសូម្បីតែការញ៉ាំចំណីអាហារហួសកំរិតក៏មិនអាចបំពេញបានដែរសូមពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រព្រោះវាអាចជាសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ បើគ្មានអាំងស៊ុយលីនរាងកាយមិនអាចប្រើគ្លុយកូសសម្រាប់ថាមពលបានទេហើយកង្វះថាមពលនេះបណ្តាលឱ្យមានការឃ្លានកើនឡើង។ [ពីរ]

៤- ការសម្រកទម្ងន់ដោយមិនបានគ្រោងទុក

រោគសញ្ញាមួយទៀតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារគឺការស្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន។ កុមារដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែស្រកទំងន់ក្នុងរយៈពេលខ្លី។ នេះក៏ព្រោះតែនៅពេលបំលែងគ្លុយកូសទៅជាថាមពលត្រូវបានដាក់កម្រិតដោយសារតែការផលិតអាំងស៊ុយលីនទាបរាងកាយចាប់ផ្តើមដុតសាច់ដុំនិងផ្ទុកខ្លាញ់សម្រាប់ថាមពលបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ទំងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន។ [៣]

ដង្ហើមក្លិនក្រអូប ៥

ដង្ហើមក្លិនផ្លែឈើគឺបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis (DKA) ដែលជាជម្ងឺមួយដែលកើតឡើងដោយសារតែកង្វះអាំងស៊ុយលីនក្នុងខ្លួន។ វាអាចជារោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរចំពោះកុមារ។ នៅទីនេះក្នុងករណីដែលគ្មានជាតិគ្លុយកូសរាងកាយចាប់ផ្តើមដុតខ្លាញ់សម្រាប់ថាមពលហើយដំណើរការនេះផលិត ketones (អាស៊ីតឈាម) ។ ក្លិនធម្មតានៃ ketones អាចត្រូវបានសម្គាល់ដោយក្លិនដូចផ្លែឈើនៅក្នុងដង្ហើម។ [៤]

6. បញ្ហាអាកប្បកិរិយា

យោងតាមការសិក្សាបញ្ហាអាកប្បកិរិយាចំពោះកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមានចំនួនច្រើនជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងកុមារដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ កុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រហែលជា ២០ នាក់ក្នុងចំណោម ៨០ នាក់បានបង្ហាញអាកប្បកិរិយាមិនល្អដូចជាការបំបែករបបអាហារភាពខ្ពង់ខ្ពស់ការណែនាំឬការប្រឆាំងនឹងវិន័យនិងសិទ្ធិអំណាច។ នេះអាចបណ្តាលមកពីកត្តាជាច្រើនដូចជាការអត់ឱនចំពោះជំងឺការតំរែតំរង់យ៉ាងតឹងរឹងនៅផ្ទះការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះបងប្អូនបង្កើតធម្មតារបស់ឪពុកម្តាយឬអារម្មណ៍នៃ“ ប្លែក” ក្នុងចំណោមអ្នកដទៃទៀត។ កត្តាទាំងអស់នេះអាចនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ថប់បារម្ភនិងធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ [៥]

7. ភាពងងឹតនៃស្បែក

Acanthosis nigricans (AN) ឬភាពងងឹតនៃស្បែកជាទូទៅត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ចំពោះកុមារនិងក្មេងជំទង់កន្លែងធម្មតានៃអេនគឺកក្រោយ។ ក្រាស់និងងងឹតនៃផ្នត់ស្បែកភាគច្រើនបណ្តាលមកពីជំងឺ hyperinsulinemia បណ្តាលមកពីលទ្ធផលនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ [៦]

8. ហត់នឿយជានិច្ច

អស់កម្លាំងឬអារម្មណ៍នឿយហត់គ្រប់ពេលអាចសម្គាល់បានយ៉ាងងាយស្រួលចំពោះកុមារទឹកនោមផ្អែម។ ក្មេងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ មិនមានអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបំលែងគ្លុយកូសទៅជាថាមពល។ កង្វះថាមពលដូច្នេះធ្វើឱ្យពួកគេអស់កម្លាំងយ៉ាងងាយស្រួលឬបន្ទាប់ពីសកម្មភាពរាងកាយតូចមួយ។ [៧]

បញ្ហាចក្ខុវិស័យ

អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺពងក្រពើចំពោះកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេប្រៀបធៀបច្រើនជាងកុមារធម្មតា។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ធ្វើឱ្យខូចសរសៃប្រសាទភ្នែកនិងបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាភ្នែកដូចជាចក្ខុវិស័យព្រិលឬពិការភ្នែកសរុបប្រសិនបើទឹកនោមផ្អែមមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងបន្ទាប់ពីត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ រោគសញ្ញាទឹកនោមផ្អែមនេះចំពោះកុមារត្រូវបានគេមើលរំលងភាគច្រើន។ [៨]

10. ការឆ្លងមេរោគផ្សិត

ការសិក្សាមួយបានបង្ហាញថាការឆ្លងមេរោគផ្សិតគឺខ្ពស់ចំពោះកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ជាពិសេសចំពោះក្មេងស្រីដែលទទួលរងពីជំងឺនេះ។ ពោះវៀនមីក្រូជីវតាគឺជាកត្តាសំខាន់មួយដែលការពារការកើតឡើងនៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នៅពេលគ្លុយកូសក្នុងរាងកាយខ្ពស់រំខានដល់អតិសុខុមប្រាណការលូតលាស់នៃមីក្រូសរីរាង្គទទួលឥទ្ធិពលដែលបណ្តាលឱ្យផលិតកម្មរបស់ពួកគេកើនឡើងដែលរួមចំណែកដល់ការឆ្លងមេរោគផ្សិត។ [៩]

ពន្យាពេលព្យាបាលរបួស

ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់នៅក្នុងរាងកាយរំខានដល់មុខងាររបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបង្កើនការរលាកការពារការបំលែងជាតិគ្លុយកូសទៅជាថាមពលនិងនាំឱ្យមានការផ្គត់ផ្គង់ឈាមថយចុះដល់ផ្នែករាងកាយ។ កត្តាទាំងអស់នេះបណ្តាលឱ្យមានការព្យាបាលរបួសនៅលើកុមារដែលបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

សំនួរទូទៅ

តើកុមារមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមយ៉ាងដូចម្តេច?

មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារគឺមិនទាន់ដឹងនៅឡើយទេប៉ុន្តែកត្តាដូចជាប្រវត្តិគ្រួសារការប៉ះពាល់នឹងការឆ្លងដំបូងនិងជំងឺអូតូអ៊ុយមីនអាចជាមូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ។

តើរោគសញ្ញាទឹកនោមផ្អែមដែលមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញមានអ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតចំនួន ៣ នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញមានដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម (polydipsia) ឬការស្រេកទឹកច្រើនពេកការមានជាតិទឹកច្រើនឬការនោមច្រើននិងការឃ្លានខ្លាំង។

តើកុមារអាចមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ បានទេ?

ទោះបីជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលចាប់ផ្តើមពីមនុស្សពេញវ័យក៏ដោយក៏វាអាចប៉ះពាល់ដល់កុមារផងដែរជាពិសេសអ្នកដែលលើសទម្ងន់ឬធាត់។

Sneha Krishnanវេជ្ជសាស្ត្រទូទៅMBBS ដឹងបន្ថែម