ហេតុអ្វីបានជាទារកទើបនឹងកើតរបស់ខ្ញុំមិននោម?

ឈ្មោះល្អបំផុតសម្រាប់កុមារ

ជាន់:

ថ្ងៃខែ​ឆ្នាំ​កំណើត:

ផ្ញើរ

ផ្ញើមកខ្ញុំតាមអ៊ីមែល បង្ហាញនៅលើគេហទំព័រ

គ្រាន់តែនៅក្នុង

• ៥ ម៉ោងមុន Chaitra Navratri ឆ្នាំ ២០២១៖ កាលបរិច្ឆេទ, Muhurta, ពិធីសាសនានិងសារៈសំខាន់នៃពិធីបុណ្យនេះ
• 
• ៦ ម៉ោងមុន ហ៊ីណាខនរីករាយជាមួយនឹងស្រមោលភ្នែកស្ពាន់ពណ៌បៃតងនិងបបូរមាត់អាក្រាតកាយរលោងមើលទៅក្នុងជំហានសាមញ្ញ ៗ មួយចំនួន!
• ៨ ម៉ោងមុន យូហ្គីដានិងបាសៀសា ២០២១៖ ធ្វើឱ្យរូបរាងរបស់អ្នកមើលទៅអស្ចារ្យជាមួយឈុតប្រពៃណីដែលបំផុសគំនិត
• ១១ ម៉ោងមុន ហោរាសាស្ត្រប្រចាំថ្ងៃ៖ ១៣ មេសា ២០២១

កុំខកខាន

• កីឡា ពានរង្វាន់កីឡាគ្រីឃីតនៅនូវែលសេឡង់៖ វីលសុនសុនឈ្នះមេដាយរីឆាតហាដឡិនជាលើកទី ៤
• រថយន្ត ម៉ូតូការ៉ាជីម៉ូទ័រអេស៊ើរ ៧៥ បានបើកដំណើរការនៅប្រទេសឥណ្ឌា
• ព័ត៌មាន គ្រូបណ្តុះបណ្តាលជនជាតិអាមេរិកដឹកនាំវគ្គសិក្សាភាសាអង់គ្លេសសម្រាប់អ្នកអប់រំជនជាតិឥណ្ឌា
• ភាពយន្ត យូហ្គាឌី ២០២១៖ Mahesh Babu, Ram Charan, Jr NTR, Darshan និងតារាភាគខាងត្បូងផ្សេងទៀតផ្ញើរជូនដល់អ្នកគាំទ្ររបស់ពួកគេ។
• ហិរញ្ញវត្ថុ តម្លៃមាសធ្លាក់ចុះមិនគួរឱ្យព្រួយបារម្ភសម្រាប់ NBFCs ធនាគារចាំបាច់ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន
• បច្ចេកវិទ្យា ការទទួលខុសត្រូវ AGR និងការដេញថ្លៃវិសាលគមចុងក្រោយអាចប៉ះពាល់ដល់វិស័យទូរគមនាគមន៍
• ការអប់រំ លទ្ធផលចុងក្រោយរបស់ប៉ូលីសស៊ីប៊ីស៊ីនៅឆ្នាំ ២០២១ បានប្រកាស
• ធ្វើដំណើរ កន្លែងល្អបំផុតទាំង ១០ ដែលត្រូវទៅលេងនៅម៉ាហារ៉ាសត្រារ៉ានៅខែមេសា

កំណើតរបស់ទារកកើតមកដោយមានអារម្មណ៍ថ្មីជាច្រើនជាពិសេសឪពុកម្តាយដំបូង។ ជាមួយនឹងការព្រួយបារម្ភធម្មតាថាតើពួកគេអាចក្លាយជាឪពុកម្តាយល្អនិងថែរក្សាជីវិតតិចតួចដែលបានប្រគល់ឱ្យពួកគេនោះក៏មានការភ័យខ្លាចដែលទាក់ទងទៅនឹងអ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើមានអ្វីមួយមិនត្រឹមត្រូវ។

សម្រាប់ឪពុកម្តាយថ្មីការស្គាល់ទង់ក្រហមដើម្បីយកចិត្តទុកដាក់គឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។ សូមចងចាំថាជាមួយនឹងទារកទើបនឹងកើតវាតែងតែល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្ន។ ទាក់ទងគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកភ្លាមៗប្រសិនបើអារម្មណ៍របស់អ្នកមិនត្រឹមត្រូវ។

នៅពេលដែលសភាវគតិវះពោះរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកថាមានអ្វីមួយបិទជាមួយកូនដ៏មានតម្លៃរបស់អ្នកកុំខ្ជះខ្ជាយពេលវេលា។ ទទួលបានយោបល់វេជ្ជសាស្រ្តពីអ្នកជំនាញឱ្យបានឆាប់បំផុត។ កុំសួរជុំវិញក្រុមគ្រួសារនិងមិត្តភក្តិរបស់អ្នកហើយសង្ឃឹមថាល្អបំផុត។ សូមចាំថាពេលវេលាដែលអ្នកចំណាយពេលពិភាក្សាអំពីស្ថានភាពអាចត្រូវបានចំណាយកាន់តែប្រសើរក្នុងការដោះស្រាយវា។ កូនរបស់អ្នកអាចនឹងរងទុក្ខវេទនាគ្រប់ពេលដែលអ្នកអង្គុយពិភាក្សាជាមួយមិត្តភក្តិរបស់អ្នក។

• បញ្ហាទូទៅមួយចំនួនដែលកើតមានចំពោះទារកទើបនឹងកើតមានដូចជា៖ ពិបាកដកដង្ហើមឈាមក្នុងទឹកនោមឬលាមកស្បែកមានពណ៌លឿងឬភ្លឺរលោងនិងគ្រុនក្តៅ។ បញ្ហាមួយទៀតគឺនៅពេលទារកទើបនឹងកើតគេងច្រើនពេកឬតិចបើប្រៀបធៀបនឹងតម្រូវការធម្មតាសម្រាប់អាយុរបស់ពួកគេ។
• ទង់ក្រហមដែលអ្នកថែរក្សានិងឪពុកម្តាយត្រូវបានគេណែនាំឱ្យយកចិត្តទុកដាក់រួមមាន៖ កន្ទួលកន្ទបជាប់លាប់ដែលបដិសេធមិនចុះសូម្បីតែក្រោយពេលលាបក្រែមមានភាពទន់ភ្លន់នៅនិងជុំវិញប៊ូតុងពោះបដិសេធមិនបរិភោគការឆាប់ខឹងឬផឹកស្រវឹងរាគរូសទល់លាមក។ ជាជំងឺផ្តាសាយជាប់លាប់ឬមិននោមញឹកញាប់ដូចដែលគេគួរតែធ្វើ។
• ការនោមញឹកញាប់និងការឆ្លងកាត់លាមកគឺមានសារៈសំខាន់ចំពោះទារកទើបនឹងកើត។ ជាទូទៅវាជាបុព្វហេតុដែលគួរឱ្យព្រួយបារម្ភប្រសិនបើទារកទើបនឹងកើតមិនបាននោមក្នុងកំឡុងពេល ២៤ ម៉ោងដំបូងក្រោយពេលកើត។ ក្នុងរយៈពេលពីរថ្ងៃដំបូងក្រោយពេលកើតទឹកនោមដែលផលិតដោយអ៊ីយូតាគឺប្រមូលផ្តុំបានច្រើន។ នេះក៏អាចមានផ្ទុកនូវសារធាតុគីមីដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា urates ដែលអាចធ្វើឱ្យកន្ទបប្រែទៅជាមានពណ៌ផ្កាឈូក។
• ម្យ៉ាងវិញទៀតចលនាពោះវៀនទីមួយគឺជាសារធាតុខ្មៅដែលមានពណ៌បៃតងស្អិតដែលហៅថាម៉ីខន។ ការឆ្លងកាត់មីនីញ៉ូមក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោងដំបូងក្រោយពេលកើតគឺចាំបាច់ណាស់។ វាគឺជាការឆ្លងកាត់ដ៏ជោគជ័យនៃ meconium ដែលបង្ហាញថាអ្វីៗទាំងអស់កំពុងដំណើរការល្អជាមួយពោះវៀនរបស់ទារក។ ប្រសិនបើ meconium មិនត្រូវបានអនុម័តក្នុងរយៈពេលមួយថ្ងៃការបរាជ័យក្នុងការធ្វើដូច្នេះអាចជាសញ្ញានៃពិការភាពពីកំណើតដែលនាំឱ្យស្ទះពោះវៀន។
• ការសិក្សាមួយធ្វើឡើងលើទារកពេញ ១០០០ នាក់ដែលកើតមកជាប់គ្នាដែលបញ្ជូនមកមន្ទីរពេទ្យបានវាយតម្លៃពីពេលវេលានៃការលាមកនិងទឹកនោមដំបូង។ ក្នុងចំនោមទារកនៅក្នុងការស្រាវជ្រាវ, ប្រហែល ៤២% បានឆ្លងកាត់ទឹកនោមដំបូងរបស់ពួកគេដោយអាយុក្រោយសម្រាលកូន ៦ ម៉ោង។ គិតត្រឹម ១២ ម៉ោង ៧៦ ភាគរយបានបញ្ចេញទឹកនោមដំបូងរបស់ពួកគេ។ ប្រហែលជា ៩៥% នៃទារកទាំងអស់នៅក្នុងការសិក្សាបានឆ្លងកាត់ទឹកនោមលើកដំបូងក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីបានកើត។ [1]
• ស្រដៀងគ្នានេះដែរ ៩៦% នៃទារកបានហុច Meconium ក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោងដំបូងនៃជីវិត។
• ការសិក្សាបានបង្ហាញថាអ៊ីយូតាដែលមានសុខភាពល្អដែលមិនបានឆ្លងកាត់ទឹកនោមនិងម៉ីនិចក្នុងរយៈពេល ១២ ម៉ោងក្រោយពេលកើតគួរតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់។ អ្នកដែលមិនបានឆ្លងទឹកនោមនិងមេនីញ៉ូមសូម្បីតែ ២៤ ម៉ោងគួរតែត្រូវបានស៊ើបអង្កេតចំពោះបញ្ហាមិនប្រក្រតីពីកំណើតដែលអាចជះឥទ្ធិពលដល់បំពង់រំលាយអាហារផ្នែកខាងក្រោមនិងបំពង់ទឹកនោមរបស់ពួកគេ។ [ពីរ]
• ជាធម្មតាទារកទើបនឹងកើតដែលមានសុខភាពល្អច្រើនតែមានក្រណាត់សើមពី ៦ ទៅ ៨ ក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោងគិតចាប់ពីថ្ងៃទី ៤ នៃជីវិតរបស់ពួកគេ។ អ្វីដែលទាបជាងមធ្យមអាចបណ្តាលមកពីកុមារខ្វះជាតិទឹក។ សញ្ញាផ្សេងទៀតនៃការខះជាតិទឹកនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតគឺអវត្តមាននៃការស្រក់ទឹកភ្នែកនៅពេលយំកន្លែងទន់ ៗ ដែលលិចនៅផ្នែកខាងលើនៃក្បាលទារកនិងភ្នែកលិច។
• ការសិក្សាមួយទៀតធ្វើឡើងលើទារកទើបនឹងកើតប្រុស ១១ នាក់និងស្រី ៨ នាក់ដោយប្រើរយៈពេល ៤ ម៉ោងដែលអង្កេតឃើញនាំឱ្យមានការរកឃើញថា“ គំរូនៃមោទនភាពមិនគ្រប់ខែរបស់បុរសនិងស្ត្រីត្រូវបានចាត់ទុកជាមោឃៈក្នុងមួយម៉ោង។ [៣]
• ការសិក្សាបានសន្និដ្ឋានថាគំរូមិនស្មើគ្នាចំពោះទារកមិនគ្រប់ខែដែលប្រឆាំងនឹងមុខវិជ្ជាពេញម៉ោងបានបង្ហាញពីការកើនឡើងនូវចំនួនករណីនៃការរំខានដែលបង្ហាញថាមានអាកប្បកិរិយាមិនពេញលេញនៃការសំរបសំរួល។ [៤]
• លើសពីនេះទៅទៀតជាទូទៅមានចំនួននៃការចាត់ទុកជាមោឃៈខ្ពស់ក្នុងពេលគេងក្នុងចំណោមទារកទើបនឹងកើតបើប្រៀបធៀបទៅនឹងមុខវិជ្ជាពេញមួយឆ្នាំ។ [៥]

ហេតុផលសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើតមិននោម

ការថយចុះបរិមាណទឹកនោមនៅក្នុងទារកអាចជាការបង្ហាញពីបញ្ហាសុខភាពមួយចំនួន។ វាជាការល្អបំផុតដើម្បីពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកនៅដំបូងបំផុតដែលអាចធ្វើបានក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ។

ការខះជាតិទឹក

យោងទៅតាមនិយមន័យរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោកការខះជាតិទឹកគឺជាស្ថានភាពមួយដែលបណ្តាលមកពីការបាត់បង់ជាតិទឹកក្នុងខ្លួនច្រើនពេក។ ក្អួតនិងរាគគឺជាបុព្វហេតុទូទៅបំផុតនៃការខ្សោះជាតិទឹកចំពោះកុមារ។

ជាធម្មតាទារកងាយនឹងខ្វះជាតិទឹកដោយសារពួកគេមាន 'អត្រារំលាយអាហារខ្ពស់អសមត្ថភាពក្នុងការទំនាក់ទំនងតំរូវការរបស់ពួកគេរឺខ្វះជាតិទឹកខ្លួនឯងនិងបង្កើនការខាតបង់ដែលមិនអាចទទួលយកបាន” ។ [៦]

ការខះជាតិទឹកចំពោះទារកក៏អាចបណ្តាលមកពីការថយចុះនៃការទទួលទានប្រឆាំងនឹងការបាត់បង់ជាបន្តបន្ទាប់។ នៅពេលខ្លះទារកអាចប្រែក្លាយជាអ្នកហូបចុកដោយបដិសេធមិនផ្តល់ចំណី។ ការថយចុះការទទួលទាននេះអាចបណ្តាលឱ្យខ្វះជាតិទឹក។

យោងតាមមជ្ឈមណ្ឌលជាតិនៃបច្ចេកវិទ្យាជីវបច្ចេកវិទ្យាព័ត៌មាន [NCBI]“ ការខ្សោះជាតិទឹកគឺជាបុព្វហេតុចំបងនៃអត្រាស្លាប់និងមរណភាពចំពោះទារកនិងកុមារតូចៗនៅទូទាំងពិភពលោក” ។ [៧]

សញ្ញានិងរោគសញ្ញាត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងខ្លួនអាស្រ័យលើកម្រិតនៃការខះជាតិទឹករបស់អ្នកជំងឺ។ ការខះជាតិទឹកអាចត្រូវបានចែកជាប្រភេទស្រាល - ពី ៣% ទៅ ៥%, ល្មម - ពី ៦% ទៅ ១០% និងធ្ងន់ធ្ងរ - ច្រើនជាង ១០% ។ [៧.១]

កំរិតនៃការខះជាតិទឹករវាងទារកនិងក្មេងចាស់គឺខុសគ្នា។ ខណៈពេលដែលទារកអាចមានបរិមាណទឹកក្នុងខ្លួនសរុបចំនួន ៧០% -៨០% នៃទំងន់រាងកាយរបស់ពួកគេក្មេងដែលមានវ័យចំណាស់អាចមានមាតិកា TBW ៦០% នៃទំងន់រាងកាយរបស់ពួកគេ។ [៨] ដូច្នេះដើម្បីឈានដល់កម្រិតនៃការខះជាតិទឹកដូចគ្នានឹងកុមារធំទារកនឹងត្រូវបាត់បង់ទំងន់រាងកាយច្រើនបើប្រៀបធៀប។

សញ្ញានិងរោគសញ្ញាទាក់ទងនឹងកម្រិតនៃការខះជាតិទឹក

* ចំពោះទារកដោយការធ្វើអូលីហ្គូរីត្រូវបានបង្កប់ន័យថាមានជម្ងឺហៅថាអូលីហ្គរីរីមានន័យថាលទ្ធផលទឹកនោមតិចជាង ១,០ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់ក្នុងមួយម៉ោងរយៈពេល ២៤ ម៉ោង។

យោងតាមបណ្ឌិត្យសភាកុមារអាមេរិកាំងទារកដែលបំបៅដោះដោយទារកខ្វះជាតិទឹកគួរតែបន្តបំបៅកូន។ វត្ថុរាវដែលមានបរិមាណស្ករខ្ពស់គួរតែត្រូវបានជៀសវាងព្រោះវាអាចធ្វើអោយរាគកាន់តែខ្លាំង។

ចំពោះការខះជាតិទឹកក្នុងកម្រិតមធ្យមដំណោះស្រាយទូទៅនៃការខះជាតិទឹកតាមមាត់ត្រូវបានណែនាំ។

ផ្ទុយទៅវិញការខះជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរតម្រូវឱ្យមានការស្តារឡើងវិញនូវវត្ថុរាវដែលអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម។

2. ជំងឺខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ

យោងទៅតាម NCBI, 'ការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ [ARF] គឺជាការកាត់បន្ថយដែលអាចបញ្ច្រាស់បាននៃសមត្ថភាពតំរងនោមដើម្បីបញ្ចេញកាកសំណល់អាសូតនិងរក្សាសារធាតុរាវនិងអេម៉ូក្លាសេសដែលជាធម្មតាកើតឡើងច្រើនម៉ោងទៅមួយថ្ងៃ។ [៩]

ការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវកើតឡើងប្រហែលជា ៨ ភាគរយនៃទារកដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចូលមើលក្នុងមណ្ឌលថែទាំទារកទើបនឹងកើត។ [ដប់មួយ] Sepsis គឺជាជម្ងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលអតិសុខុមប្រាណបង្កអន្តរាយចូលក្នុងចរន្តឈាមឬជាលិការដទៃទៀតនិងការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយដែលអាចជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់ការងាររបស់សរីរាង្គផ្សេងៗ។

3. របួសតម្រងនោមស្រួចស្រាវ

នៅពេលមានទំនាក់ទំនងជាមួយតំរងនោមដូចស្ថានភាពដែលបានពិភាក្សាខាងលើការរងរបួសតំរងនោមស្រួចស្រាវត្រូវបានគេនិយមន័យថាឆាប់រហ័ស - ជាញឹកញាប់ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានម៉ោង - ការថយចុះមុខងារតម្រងនោម។ នេះអាចត្រូវបានកំណត់ទាំងការចុះខ្សោយឬការបាត់បង់មុខងារក៏ដូចជាការរងរបួសឬការខូចខាតរចនាសម្ព័ន្ធ។ [១២]

ភាពមិនទៀងទាត់នៃទារកទើបនឹងកើតដែលត្រូវបានគេទទួលស្គាល់, អត្រានៃការរងរបួសស្រួចស្រាវចំពោះទារកទើបនឹងកើតនៅតែមិនច្បាស់ក្នុងករណីគ្មាននិយមន័យឯកភាពនៃ AKI ចំពោះទារកទើបនឹងកើត។ [១៣]

ទារកដែលកើតមិនគ្រប់ខែគឺមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជារងរបួសតម្រងនោមស្រួចស្រាវដោយសារពួកគេអាចកើតមកមានចំនួនតិចជាងពាក់កណ្តាលនៃចំនួនណៃដ្រូនបើប្រៀបធៀបនឹងទារកពេញមួយឆ្នាំ។ ចំនួននឺត្រុងហ្វាន់ណេស្យូមអាចមានពី ៣០០.០០០ ទៅ ១,៨ លានក្នុងតំរងនោម។ ភាពប្រែប្រួលនៃណឺត្រុងអាចទាក់ទងទៅនឹងហ្សែនផ្សេងៗក៏ដូចជាកត្តាបរិស្ថានរបស់ទារក។ [១៤]

ទោះបីជាមានការសិក្សាអំពីការរងរបួសក្រលៀនស្រួចស្រាវចំពោះទារកទើបនឹងកើតដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយក៏នៅមានចំនួនប្រជាជនវ័យចំណាស់ដដែលទោះយ៉ាងណាមានការស្រាវជ្រាវកាន់តែខ្លាំងឡើងនៅក្នុងតំបន់នេះក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ។

ការសិក្សាលើអ៊ីយូណេតបានបង្ហាញថា AKI ត្រូវបានគេមើលឃើញជាទូទៅចំពោះទារកដែលកើតមកមានទំងន់ទាបបំផុត។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរ, លក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការរងរបួសតម្រងនោមស្រួចស្រាវនៅក្នុងអ៊ីយូតារួមមានជំងឺ sepsis និងជំងឺបេះដូងពីកំណើតក្នុងចំនោមអ្នកដទៃទៀត។ [ដប់ប្រាំ]

ការថយចុះឬគ្មានលទ្ធផលនៃទឹកនោមនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតមិនត្រូវយកស្រាលឡើយ។ តែងតែស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រឱ្យបានទៀងទាត់ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមិនបានធ្វើឱ្យប្រឡាក់កន្ទបរបស់ពួកគេញឹកញាប់ដូចដែលពួកគេគួរតែសម្រាប់អាយុរបស់ពួកគេ។

កុំពឹងផ្អែកលើវិធីព្យាបាលតាមផ្ទះឬដំណោះស្រាយណាមួយដែលមានភាពរហ័សក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ។ គ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកស្គាល់ច្បាស់បំផុត។ ជឿទុកចិត្តគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នក។ ទទួលបានមតិទីពីរប្រសិនបើអ្នកមិនពេញចិត្តនឹងការព្យាករណ៍។ ធានាថាអ្នកតែងតែស្វែងរកដំបូន្មានពីអ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រដែលបានចុះឈ្មោះតែប៉ុណ្ណោះ។

កូនរបស់អ្នកគឺជាទំនួលខុសត្រូវរបស់អ្នក។ កុំធ្វើឱ្យពួកគេធ្លាក់ចុះ។

ហោរាសាស្ត្ររបស់អ្នកសម្រាប់ថ្ងៃស្អែក

ដើម្បីដឹង

ផ្ញើមកខ្ញុំតាមអ៊ីមែល បង្ហាញនៅលើគេហទំព័រ